2020年3月开始在支付宝为父亲买了好医保,当时的健康告知没有提到父亲2019年7月30日因肾结石就医(仅消炎,没有行任何微创等手术,另做了一次全身体检),住院的原因是因为医生告知全身体检只有住院后才能报销。
2021年10月我爸爸因意外导致左胫骨平台粉碎性骨折(膝盖骨折),人保健康以泌尿系统有问题而健康告知不彻底为由拒赔,并提出退还所有已投保金额。
保险条款中的健康告知:被保险人过去2年内,因病住院、手术或因病遵医嘱需连续服药超过30天。
条款中的住院解释:被保险人以治理疾病为目的,正式办理入住院手续进行治疗的行为,不包括门急诊、家庭病房、挂床住院等不合理住院以及休养、疗养、身体检查和健康护理等非治疗性行为。
我的观点是:1、本次意外与19年那次的健康告知无关,2、19年的住院并不是以治理疾病为目的,没有产生治疗性行为。
请大家帮我看看怎么处理这种情况?谢谢大家
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