《中国针灸》2022 年综述)显示,针灸治疗 2~4 周的总有效率可达90%~95% ,痊愈率(症状完全消失,面肌功能正常)约 70%~80%,显著高于单纯等待自愈(自愈率约 60%~70%)。
针对重度面瘫(Ⅳ~Ⅵ 级):单独针灸效果有限,需联合药物(如激素),联合治疗的总有效率约 80%~85%,后遗症发生率较单纯药物降低 15%~20%。
证据特点:
中国、韩国等东亚国家的临床研究证据最充分,被《中国特发性面神经麻痹诊疗指南(2020)》推荐为轻中度面瘫的一线辅助治疗,及重度面瘫的联合治疗方案。
优势在于减少后遗症:针灸可通过改善局部微循环,降低神经变性风险,长期随访(6 个月以上)显示,针灸组面肌痉挛、联带运动的发生率比非针灸组低 10%~15%。
【 在 matrass 的大作中提到: 】
: 国外学者 Teixeira 等分析了1929-2008年之间符合随机或半随机对照条件的45篇发表于英文杂志上的文章,结果显示:针灸治疗方法与对照治疗和未治疗组相比,无显著疗效;
: 国外学者 He 等检索了1966-2009年以来, 包括Medline、EMBASE和中国生物医学检索系统等在内的针灸治疗贝尔面瘫的几乎所有文献,未能得到针灸有效治疗贝尔面瘫的证据。
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