楼主这种情况保险公司不能拒赔,有一个规定超过两年即使当时没有如实告知也不能以此为理由拒赔,我当时也在翻法律文书网上看了还多这种案例最后都赔付了,建议楼主也看看
【 在 lilisi1942 (lilisi1942) 的大作中提到: 】
: 给我妈在微保上买了泰康的百万医疗险,18年至今已买4年,最近得了乳腺癌想赔付,泰康理赔人员态度极其傲慢,说发现我妈在17年在老家的一份就诊记录上显示她有一些基础疾病,没有在买保险的时候予以告知,所以我有两个选择:一是同意和解,能给我一点补偿;二是不同意和解,他们直接拒付,我什么都得不到。我选择了拒绝(实话说真不知道我妈17年在老家的医院看了病,而且我们这种普通人也拿不到5年前就诊记录),直接给我结案了,赔付是0。
: 泰康拒赔的理由是17年我妈在县城医院检查,有糖尿病,脑梗,脊椎病。我们找了下证据:1.18年底有份体检报告证明我妈没啥病,空腹血糖指标较高,但不能确诊是糖尿病,这么多年也没用过糖尿病的治疗药物;2.颈椎病这事不好讲,可能大部分老年人都有,她也不记得有用药记录;3.关于脑梗,她说是有做过核磁共振,但是当时医生说很轻微,很多老年人都有,所以她就吃了点药。这次为了查癌细胞是否扩散到脑部,也做了核磁共振,显示有脑梗,医生也说不严重。
: 我之所以坚持认为泰康需要赔付的几点:
: 一是我确实不知道老人过去一年在老家的就诊情况,也确实不知道她有需要说明的疾病,现在泰康的主张,我们也找不到就诊记录了;不过这个貌似我作为她的女儿,很难主张善意第三人?
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