- 主题:[求助]太平超e保不理赔怎么办？
诉讼的话大概率是会赔付的
保监会投诉问题不大
直接投诉就好了，不需要和太平继续沟通，投诉后你就是爷了，对方会求着你消掉投诉。
不如实告知的项目，目前监管的倾向，是要求和理赔的有直接关系才拒赔。
【 在 dwiwtd (dwiwtd) 的大作中提到: 】
: 家人买了超e保快两年了，最近甲状腺动手术报销费用。突然告知我们1、不退费 2、不理赔 3、不续保，理由是十五年前腰间盘突出住院没有告知！
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: 因为不是本人投保，这么小的毛病根本记不清了，并且跟甲状腺八竿子打不着，所以我们投诉售后并说要投诉到银保监会。太平立马改口退一步，派专员说可以退费，但是不理赔不续保，还要签免责声明，以后没任何关系。
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FROM 106.121.138.*
跟大家汇报下投诉情况：
（1）太平拒赔的理由是，健康告知里面明确提了 腰椎间盘突出症。并且这是网络产品，如果有腰椎间盘突出会直接拒保。 （这一点确实是我们自己疏忽了）
（2）今年已经将 超e保2019 转保成了 超e保2021，这个续保是免告知的。如果我们是2022年做的手术，那是能够赔偿的。 （我们是2021年12月做的手术，属于上一个、需要健康告知的保单期，所以赔偿不了）
提出解决方案
（1）退前期所有保费，不理赔不续保。
（2）不退保费，不理赔，但是可以继续保障
（3）但是因为腰椎盘属于既往病以后也不赔
（4）但是以后甲状腺相关的不一定能陪。具体要看公司要看公司审核。
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修改:dwiwtd FROM 171.113.244.*
FROM 171.113.244.*
@daveyyang @teamwolves @gyhcb3 非常感谢大家，尤其三位专业人士。
我现在倾向不理赔不退保费，继续续保。
一方面这次理赔金额不大，另外一方面甲状腺有一定复发机率，以后万一金额大再和保险公司掰扯，给家人一个保障。
如果现在退保去买其他保险，也比较困难，这个好歹到了免告知阶段。
不知道我的这个想法对不对。。。
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FROM 171.113.244.*
那能推荐下您说的是哪家或者哪几家线下公司医疗产品还不错的吗，因为理赔中医疗部分争议最大
【 在 gyhcb3 的大作中提到: 】
: 我从业15年了，从来没有经手过因为理赔而断保、加费或者除外的案例。
: 但是要问，肯定是不保证，这是看自己怎么看了。
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: ....................
- 来自「最水木 for iPhone 7」
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FROM 115.47.182.*
现在对于理赔，你是能争取的，对于是否给续保，这要看保险公司了，这不是你能决定的。
你首先要分清楚： 现在的甲状腺手术，是什么手术？ 是甲状腺癌的切除手术吗？如果只是结节，不是癌，那么你还有很多选择机会。如果已经是癌，那么你的选择空间很小。
甲状腺癌术后，很难再买到医疗保险（重疾险可以）。有听说医疗险也投保成功的案例，但是我之前没有一例成功的，不知道是否现在核保更宽松了。
甲状腺结节术后，病理报告为良性，那么你要权衡，是否趁年轻、健康时，切换到可能口碑更好的保险公司，反正这一家你已经体验过。这就要放弃甲状腺疾病以后的理赔。 甲状腺癌手术，其实也花不了多少钱。其他的癌症，花费高多了。
在这家保险公司怎么处理着，按照你的想法走，也不耽误你同时找本地线下的其他保险公司投保试试（手术后至少要2个月）。
【 在 dwiwtd 的大作中提到: 】
: @daveyyang @teamwolves @gyhcb3 非常感谢大家，尤其三位专业人士。
: 我现在倾向不理赔不退保费，继续续保。
: 一方面这次理赔金额不大，另外一方面甲状腺有一定复发机率，以后万一金额大再和保险公司掰扯，给家人一个保障。
: ...................
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FROM 111.198.229.*
额，看到了。
这个第（2）解释得有点无语。
现在是3月份了，你速速让你家人在本地线下的保险公司单独投保一家试试，当然，必须不是甲状腺癌。
同时，
你自己在投保界面，自己试试，看看假设告知“腰椎间盘突出”，是否会直接拒保。如果是，那就算了。如果不是，截图保留。
根据以上情况，再考虑怎么做。
如果其他家公司的能除外投保上，那么你就争取这次的理赔。
如果其他家公司的无法投保上，那么你就要续保，可以放弃这次小理赔。————你维持这张保单，对于甲状腺疾病，如果按照客服的回答，也是个矛盾——在新的保障期限内，甲状腺算既往症呢？还是不算既往症？ 若扯不清楚，那么假设能换保险公司就果断换，即使被除外。
【 在 dwiwtd 的大作中提到: 】
: 跟大家汇报下投诉情况：
: （1）太平拒赔的理由是，健康告知里面明确提了 腰椎间盘突出症。并且这是网络产品，如果有腰椎间盘突出会直接拒保。 （这一点确实是我们自己疏忽了）
: （2）今年已经将 超e保2019 转保成了 超e保2021，这个续保是免告知的。如果我们是2022年做的手术，那是能够赔偿的。 （我们是2021年12月做的手术，属于上一个、需要健康告知的保单期，所以赔偿不了）
: ...................
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FROM 111.198.229.*
算是比较合理的解决方案。
不过不要想太多了，也没什么掰扯的空间。这次不赔就意味着甲状腺这个疾病被排除了，复发也不会再赔了，逻辑上算既往病史了。
【 在 dwiwtd 的大作中提到: 】
: @daveyyang @teamwolves @gyhcb3 非常感谢大家，尤其三位专业人士。
: 我现在倾向不理赔不退保费，继续续保。
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: ...................
--来自微水木3.5.11
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FROM 223.104.39.*
重点看续保的超e保2021合同上是否有健康告知附加页？如果确是免告知的，你的倾向选择没问题
不过超e保是非保证续保产品，要注意来年不要被拒绝续保，建议开始考虑替代产品
【 在 dwiwtd (dwiwtd) 的大作中提到: 】
: @daveyyang @teamwolves @gyhcb3 非常感谢大家，尤其三位专业人士。
: 我现在倾向不理赔不退保费，继续续保。
: 一方面这次理赔金额不大，另外一方面甲状腺有一定复发机率，以后万一金额大再和保险公司掰扯，给家人一个保障。
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FROM 219.142.139.*
太平洋医享无忧改版之后变成长期医疗险了，可以续保20年
【 在 teamwolves 的大作中提到: 】
: 重点看续保的超e保2021合同上是否有健康告知附加页？如果确是免告知的，你的倾向选择没问题
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: 不过超e保是非保证续保产品，要注意来年不要被拒绝续保，建议开始考虑替代产品
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- 来自「最水木 for iPhone 7」
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FROM 115.47.170.*
楼主，说几点供参考，有需要直接私信：
第一，超e保比较糟糕，如果家人也配置了这款医疗险，建议尽早更换
第二，别被保险公司吓到了，他们也就欺负老百姓不懂保险而已。
第三，我自己亲身经历，也是太平医疗险。先后三个多月几十通电话，四次不同理由拒赔，先后四次被我给怼回去了，然后最后不仅赔了钱，合同继续有效，第二年也成功续保了。
第四，保司理赔部有些时候也比较无奈，有些事不是他们能解决的。他们的人用太平客服电话给我道歉，表示会改善服务流程和机制，他们家理赔流程比较奇葩。
有需要理赔的伙伴直接私信我，不在我这买保险一样提供理赔协助服务。本人中国保险协会核保师和理赔师，经手百余起理赔全部成功。
- 来自 水木社区APP v3.5.4
【 在 dwiwtd 的大作中提到: 】
家人买了超e保快两年了，最近甲状腺动手术报销费用。突然告知我们1、不退费 2、不理赔 3、不续保，理由是十五年前腰间盘突
- 来自 水木社区APP v3.5.4
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FROM 27.128.23.*