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- 主题:〔咨询〕ICU费用报销
- 请教版上的朋友，ICU都有哪些费用不能进行医保报销啊？为父母购买哪些商业保险，可以补充报销ICU费用呢，谢谢！
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FROM 106.121.8.* - 父母年龄？健康情况？
【 在 ltcom 的大作中提到: 】
: 请教版上的朋友，ICU都有哪些费用不能进行医保报销啊？为父母购买哪些商业保险，可以补充报销ICU费用呢，谢谢！
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FROM 111.198.229.* - 【 在 ltcom 的大作中提到: 】
: 请教版上的朋友，ICU都有哪些费用不能进行医保报销啊？为父母购买哪些商业保险，可以补充报销ICU费用呢，谢谢！
楼主你好，
ICU和普通病房一样，都是参照医保三大目录报销，即《药品目录》、《服务设施目录》、《诊疗项目目录》。
医保不能报哪些？
属于医保目录内的项目，也就是医保范围内的，可以用医保报销，其余全都报不了。
ICU最烧钱的地方是在药物和器械这里，比如用药主要是昂贵的进口药，这部分药品大部分不在医保报销范围内，能报销的也只能报销一定比例。
ICU没有统一的收费标准，每位患者用药、治疗情况差异较大，地区不一，无法估算报销比例，能报销的项目非常少，报销多少具体还是要看诊疗项目和用药等情况。
看看下图就知道医保可以报销的药品种类非常有限：
据2022年01月的统计数据：
甲类药641种，医保报销100%；
乙类药2219种，医保报销65%-90%；
丙类药15.1万种（大部分进口药/特效药在此目录），医保报销0%，完全由个人自费。
如果购买了商业医疗险，则可以全面cover。
比如说成本最低的百万医疗险，不限社保用药（社保内外都涵盖），合理且必须的医疗花费每年都有几百万的报销额度，这是商业医疗险的基础功能。再往上，如果希望进一步覆盖到公立医院的国际特需部，一方面让家人获取到更优质的医疗资源、另一方面体验更好的就医环境，那么可以选择中高端医疗。
很多时候，时间就是生命，比如癌症手术在普通部排队几个月，国际特需部几周就可以安排上，用金钱换时间和更及时的治疗方案。
不过目前老年人群配置医疗险的难点在于核保，很多父母都有一些健康异常，比如慢性病等，像百万医疗都是线上核保的产品，没有人工核保，而中高端医疗又有体检的要求，所以得结合父母的实际情况以及需求来选择对应的产品。
本人从业时间7年，有丰富的理赔经验，如需进一步的规划，可以微信沟通。
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FROM 120.245.112.* - 有的费用，在百万医疗险里，没有明确规定，在高端医疗险里会区分。
所以，这里有边界上的问题，考验保险公司的尺度。
比如：
内置昂贵医疗设备
外置昂贵医疗设备
高端医疗险就会明确写出来，内置昂贵医疗设备的报销限额，外置昂贵医疗设备的报销限额。
另外，也要看“医院的性质”，比如：
1）北边的医院：北京大学国际医院（治疗肠癌等），首都医科大学三博脑科医院（治疗脑科疾病）
2）南边的医院：朝阳急诊抢救中心，朝阳中西医急诊抢救中心（这俩是医疗联合体医院，公立医院资源紧张，在这里可以约公立医院的专家）
上述医院属于民营性质医院（都是医保定点的三级医院）。
很多保险，并不支持上述民营医院，在这些医院的ICU自然也覆盖不了。
ICU还有一些费用，是医保和商保无法解决的，比如：
1、护工（ICU里的护工不知道是否自费）；
2、护理垫等护理卫生材料
3、蛋白粉等营养补充品
【 在 ltcom 的大作中提到: 】
: 请教版上的朋友，ICU都有哪些费用不能进行医保报销啊？为父母购买哪些商业保险，可以补充报销ICU费用呢，谢谢！
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修改:gyhcb3 FROM 120.245.112.*
FROM 120.245.112.*