- 主题:一岁半小朋友需要用牙膏刷牙吗?
抛开剂量谈毒性毫无意义,这应该是常识。只要不是一次一管地吞下肚,而是按量使用
,每次刷牙就用一颗米粒大小的牙膏,其中的那一点点添加剂能对人体有啥危害?
【 在 lizzy123 的大作中提到: 】
: 对您可能不算个事
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黄豆吧,米粒太小
【 在 daedalus 的大作中提到: 】
: 抛开剂量谈毒性毫无意义,这应该是常识。只要不是一次一管地吞下肚,而是按量使用
: ,每次刷牙就用一颗米粒大小的牙膏,其中的那一点点添加剂能对人体有啥危害?
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发自「今日水木 on 此人已疯」
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FROM 114.245.206.*
【 在 daedalus 的大作中提到: 】
: 抛开剂量谈毒性毫无意义,这应该是常识。只要不是一次一管地吞下肚,而是按量使用
: ,每次刷牙就用一颗米粒大小的牙膏,其中的那一点点添加剂能对人体有啥危害?
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每天一点点,不是单纯一天的剂量。就某一天吞了一次可能问题不大。
要是你看到哪款牙膏包装说明书上写了可吞咽记得告诉大家。
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FROM 223.71.188.*
还不会漱口的婴幼儿推荐用米粒大小,就是为了减少吞服过多牙膏可能带来的风险。会
漱口的小孩可以用黄豆大小的。
【 在 i9i9 的大作中提到: 】
: 黄豆吧,米粒太小
: 发自「今日水木 on 此人已疯」
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FROM 123.119.233.*
说了你还不信,那就让权威指南来作证吧。以下来自AI,较真的话可以进一步查证一下
它提到的这些文献,看是不是在胡说。
根据循证医学原则和当前权威指南,在规范用量下(如下文详述)使用含氟牙膏对不会
漱口的婴幼儿是安全的,即使有少量吞咽,也不会对健康造成不良影响。氟化物的局部
防龋益处远远大于其潜在的、在严格控制用量下可忽略不计的风险。
以下是我的分析及文献依据:
核心结论
对于3岁以下的婴幼儿,使用“米粒大小”(约为豌豆大小的1/4,约0.1克)的含氟牙膏
是安全且被强烈推荐的。这个用量即使被全部吞下,所摄入的氟化物剂量也远低于可能
引起健康风险的阈值。
详细解释与文献依据
1. 权威指南推荐:
美国牙科协会(ADA)、美国儿科学会(AAP) 和中国口腔医学会 等权威机构均
已更新其指南,建议从孩子长出第一颗牙开始,就使用含氟牙膏。
依据:这些建议基于大量高质量的循证医学证据,证明局部使用氟化物是预防婴
幼儿早期龋齿最有效的方法。早期龋齿(或称“奶瓶龋”)是婴幼儿最常见的慢性疾病
之一,其危害远大于规范用氟的潜在风险。
2. 安全性分析:剂量是关键
氟化物的潜在风险(如氟牙症)与总摄入剂量相关,而不仅仅与“是否吞咽”有关
。氟牙症通常是在牙齿发育期(0-8岁)长期、过量摄入氟化物导致的。
安全剂量:一般认为,可能导致轻度氟牙症的阈值是每天每公斤体重摄入0.05-
0.07毫克的氟。
实际计算:
一支含氟牙膏的氟浓度通常为500-1100ppm(即0.1%)。
“米粒大小”(约0.1克)的牙膏含氟量约为 0.1毫克。
以一个10公斤(约1岁)的婴幼儿为例,即使他每天两次刷牙并吞下全部牙
膏,总氟摄入量约为0.2毫克,即 0.02毫克/公斤体重。这个数值远低于上述的安全阈值
(0.05-0.07毫克/公斤体重)。
文献支持:Wong MC 等人在 Cochrane Database Systematic Review (2019)
的一项系统性评价再次确认,使用含氟牙膏对儿童防龋有效,且当牙膏用量受控时(如
针对幼儿推荐少量),氟牙症的风险极低。
3. 与过量风险的对比:
家长担心的“氟中毒”或“氟斑牙”风险,通常与以下情况相关:
婴幼儿长期饮用氟含量高的地下水(非市政供水)。
使用了超过推荐量的牙膏(如豌豆大小或更多),并且孩子长期吞咽。
同时服用了氟补充剂,且未考虑饮水中的氟含量。
因此,严格遵守“米粒大小”的用量是确保安全的核心。
给家长的操作建议
1. 用量精准:为3岁以下婴幼儿刷牙时,牙膏量只需薄薄地覆盖牙刷毛,呈“米粒”状
,而非“豌豆”状。
2. 家长主导操作:应由家长亲自为孩子刷牙,以确保牙膏被有效用于清洁牙齿,而非
被孩子当作食物吃掉。这也能更好地控制牙膏用量。
3. 强调益处:不要因噎废食。婴幼儿乳牙的牙釉质更薄、更易被酸腐蚀,患龋后进展
迅速,可能严重影响咀嚼、发音甚至恒牙发育。含氟牙膏的防龋效果是确凿的。
总结
基于当前全球范围内的循证医学证据和权威机构指南:
对于还不会漱口的婴幼儿,家长使用“米粒大小”的含氟牙膏为其刷牙是安全、有效且
必要的。在此规范用量下,即使婴幼儿吞咽了牙膏,其摄入的氟化物剂量也在绝对安全
范围内,不会对健康造成影响。预防龋齿带来的益处远远大于其理论上可忽略不计的风
险。
参考文献来源:
1. American Dental Association. (2014). Fluoride toothpaste use for young c
hildren.
2. American Academy of Pediatrics. (2014). Policy on Early Childhood Caries
.
3. Wong, M. C., Glenny, A. M., Tsang, B. W., Lo, E. C., Worthington, H. V.,
& Marinho, V. C. (2010). Topical fluoride as a cause of dental fluorosis in
children. Cochrane Database of Systematic Reviews, (1).
4. 中华口腔医学会. (2021). 婴幼儿龋防治指南。
【 在 lizzy123 的大作中提到: 】
: 每天一点点,不是单纯一天的剂量。就某一天吞了一次可能问题不大。
: 要是你看到哪款牙膏包装说明书上写了可吞咽记得告诉大家。
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FROM 123.119.233.*
【 在 daedalus 的大作中提到: 】
: 说了你还不信,那就让权威指南来作证吧。以下来自AI,较真的话可以进一步查证一下
: 它提到的这些文献,看是不是在胡说。
: 根据循证医学原则和当前权威指南,在规范用量下(如下文详述)使用含氟牙膏对不会
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我大宝用的号称可吞咽牙膏从1岁用到可以自己吐。自从带去三亚的牙膏,一个牙膏盖发霉,一个牙膏盖没发霉,回来我看了下配方表把没发霉的牙膏扔了。我打算,小宝不让他吞了。打算每天清水刷牙,偶尔含氟牙膏用一下,直到可以自己吐。最重要的小时候控制甜食。
每家都有每家的方法和认知还有实践,谢谢您较真。
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